Anne-Marie Piffaut décrit la Maladie de Ménière en 3 signes
La maladie de Ménière se manifeste classiquement par une triade de vertiges, d’acouphènes et de baisse de l’audition, selon Anne-Marie Piffaut, ORL de formation et psychothérapeute. Elle décrit une affection de l’oreille interne qui peut rester difficile à identifier au premier rendez-vous.
Les vertiges surviennent brutalement, avec la sensation que tout tourne autour de soi. Les crises peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures, au point que certains patients doivent s’allonger, avec des nausées, parfois des vomissements et une sensation de malaise importante.
Anne-Marie Piffaut et les signes
Piffaut explique que les acouphènes prennent le plus souvent la forme de bourdonnements dans l’oreille. La baisse de l’audition touche plutôt les fréquences graves et fluctue, un élément qui aide à distinguer la maladie d’autres causes de vertige.
Elle ajoute qu’il peut aussi exister une impression d’oreille bouchée, une sensation de pression dans l’oreille ou une hypersensibilité aux bruits du quotidien. Certaines personnes décrivent une aura annonciatrice avant la crise.
Oreille interne et diagnostic
La présence d’acouphènes et d’une baisse de l’audition oriente vers une atteinte de l’oreille interne, dit Piffaut. À l’inverse, un vertige isolé, sans trouble auditif associé, évoque plus souvent une autre cause.
Cette distinction compte pour les patients qui consultent à répétition avant d’obtenir une réponse claire. La maladie reste peu connue du grand public, et Piffaut précise qu’elle est encore mal comprise, avec plusieurs mécanismes évoqués sans cause unique clairement identifiée.
Hydrops et symptômes
Historiquement, les chercheurs ont mis en avant un phénomène appelé hydrops, lié à une augmentation du volume des liquides dans l’oreille interne. D’autres hypothèses évoquent une augmentation de la pression de ces liquides, ainsi que des facteurs inflammatoires, viraux, auto-immuns, génétiques, environnementaux, sans oublier un rôle possible des émotions et du stress.
Pour les personnes concernées, le point pratique est simple: la combinaison vertiges-acouphènes-baisse de l’audition mérite une consultation, surtout si les symptômes reviennent. Piffaut résume l’orientation diagnostique en une phrase: "La présence d’acouphènes et d’une baisse de l’audition oriente vers une atteinte de l’oreille interne".
